就诊指南
毛囊瘤(英文名称:trichofolliculoma,英文别名:hair follicle epithelioma;hair follicle nevus)又称毛囊上皮瘤或毛囊痣,是一种源于毛囊组织的良性肿瘤。常见发病于头面部。常见症状:略高出皮面的丘疹,顶圆结节,中央凹陷,结节正常肤色或淡红色等。
病因
病因不清。多发性毛囊瘤属常染色体显性遗传,有家族史,而单发性毛囊瘤则无。
临床表现
好发于头面部。皮损部丘疹长有毛发和排出皮脂样物是毛囊瘤特征。临床症状表现为颜面或头部发生略高出皮面的丘疹,顶圆结节,中央凹陷,结节表现为正常肤色或淡红色,直径一般在4mm左右。有小束纤细未成熟的毛发从结节中央小孔穿出,其中含有黑色或白色毛发,可排出皮脂样物,具有高度诊断价值。通常为单发。
检查
主要依靠组织病理检查。组织学上,肿瘤位于真皮内,由边界清楚的结缔组织包囊。可见单个囊状结构,其中充满角质,有时可见毛干。偶尔可见2到3个囊状结构聚集在一起。囊壁为角化的复层扁平上皮,与表皮相连。可见许多束条状增生的上皮组织自囊肿中央向外呈放射状排列,有的形成不成熟的毛囊。增生的上皮组织内尚可见到皮脂及小角质囊肿。
诊断
根据临床表现,颜面或头部单个小的圆屋顶状结节,有小束纤细未成熟的毛发从结节中央小孔穿出,结合组织病理可以诊断。该病在组织学上应注意与毛母细胞瘤、毛发腺瘤和基底细胞癌鉴别。