千里之行，始于足下。拥有健康的双足，才能自由的奔跑在这忙碌的世界！

可现实往往很残酷！，有足如下，走何以堪！

甲沟炎作为皮肤科常见的足趾部疾病之一，嵌甲可以说是罪魁祸首！

因为多种原因所致趾甲嵌入甲沟并反复感染引起持续性疼痛，刻骨而铭心！

另外还有先天性局部畸形,如甲母质曲度异常，拇趾畸形,甲营养不良,厚甲症或与甲真菌病等等

嵌甲症与职业也有一定关系,多见于久站工作的职业等。

嵌甲→皮肤破溃→感染(甲沟炎)→引流不畅→肿胀→肉芽肿→加剧压迫→感染加重 (恶性循环)

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一、分期

炎症期 ：侧方甲襞轻度红肿、肿胀与压痛。

脓肿期：局部红肿、多汗、压痛加剧，甲襞肿胀高出甲板侧缘，并且开始有渗液流出。

肉芽形成期：肉芽组织形成，覆盖侧方甲襞，妨碍引流物流出。

二、预防及保守治疗

穿合适的鞋最重要！（女性少穿尖脚高跟，男性宽松柔软）

减少运动，换穿宽松的鞋，减少趾甲和皮肤的摩擦，减少进一步刺激

其次要注意足趾的清洁，避免尘土等污物的沾染;还要勤换袜子，保持足趾的干燥，减少细菌的滋生

炎症患者 ：热水泡脚，正确修剪趾甲，甲板固定，放置甲沟矫形器等。

脓肿期的患者：此阶段采用非手术治疗方案仍有可能治愈!

1、消除对足趾的压迫。

2、每天温水泡足4-5次，每次10-15分钟。

3、分泌物培养，使用广谱抗生素。

4、如症状缓解，开始采用炎症期的治疗方法。

三、手术治疗

肉芽形成期的患者：此时采取保守治疗效果不佳，需要采取手术治疗。

1、拔甲，适合趾甲及甲床无先天性畸形者。

2、切除侧缘甲母质，重建甲沟。

3、手术矫形甲床两侧甲皱壁，垫高甲母质两侧，改善新生甲曲度。

每个人的嵌甲形式不一，采取的手术方式也不尽相同，治疗选择是根据嵌甲的病因及严重程度决定的。

如果您或者您的家人、朋友有嵌甲的表现，请及时到皮肤外科就诊，制定个性化治疗方案。

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来源：健康160网

原创作者：北京中医药大学深圳医院皮肤科—卜开来副主任医师