小棘苔藓(英文名称 lichen spinulosus)特征为针尖大小的毛囊性角化丘疹,顶端有一角质丝棘突。多见于儿童的颈项、股臀、四肢伸侧等部位。大多病例于数月后自然消退,无自觉症状。
病因
病因不明。发病机制还不清楚,有人认为与维生素A缺乏有关,也有人认为系毛发苔藓(毛周角化)的变异型。
临床表现
多见于儿童的颈项、股臀、四肢伸侧等部位,颜面、掌跖较少累及。皮损为片状密集针尖大小毛囊性角化丘疹,一般基底为正常肤色,每个丘疹顶端有一纤细角质丝,触之粗糙刺手。损害可在短期内成批出现,群集成片,形成圆形、卵圆形或不规则片状。
检查
组织病理:毛囊口扩大,有角质栓形成,毛囊周围有轻度淋巴细胞浸润。
诊断
典型病例诊断不难。
鉴别诊断
需与毛周角化病鉴别,后者角化性丘疹顶端无角质细丝,疏散分布,不密集成片。
治疗
内服维生素A、维生素E,外用角质剥脱剂如0.1%维A酸软膏、3%水杨酸软膏或20%尿素软膏等。
预后
可自然消退,预后良好。