荨麻疹在我们皮肤病中是一大病种，我们的门诊病人中，每天都可以看到这类患者，我们来看看以下令人震撼的数据：

 

有关荨麻疹的触目惊心的数据：

荨麻疹全球发病率0.5%-5%

好发年龄20-40岁，女性>男性，城市>农村

67.5%慢性荨麻疹病因不明

15-20%的人在一生中至少发作过一次

慢性自发性荨麻疹占非急性荨麻疹的66%-93%

慢性荨麻疹的人群终身患病率1.85%

50%伴精神障碍和情绪创伤

84%的慢性特发性荨麻疹夜晚瘙痒

62%的慢性荨麻疹难以入睡

美国荨麻疹每年疾病负担超过3.6亿

 

看完以上数据，我们可以感觉到荨麻疹有以下三大特点：

1：发病率高 2：病因复杂 3：病程迁延

那么治疗荨麻疹的重中之重就是：找到病因和促发因素

找到病因的首要环节就是：医生和病人之间详细的询问和沟通

 

所以回答以下22个问题是治愈荨麻疹的第一步！需要医生和病人共同完成！

1:发作时间

2:发作频率和持续时间

3:每日发作情况

4:风团形状、大小和分布

5:伴随症状（疼痛、瘙痒、腹痛、胸闷、发热等）

6:是否伴有血管性水肿

7:有无荨麻疹和AD的家族史

8:过敏、感染、内脏疾病等病史

9:物理因素或运动可否诱发

10:用药史、接种史

11:饮食

12:吸烟史

13:工作性质

14:爱好

15:户外活动/旅行史

16:有无外科植入物

17:有无虫咬史

18:与月经周期的关系

19:心理压力情况

20:身心疾病或精神疾病

21:生活质量

22:既往治疗反应

 

在二十几年的临床工作中：荨麻疹的病因：千奇百怪！我总结一下具有特征性的病因，我们来看看那些病因：

●从云南旅游买了蝴蝶标本挂在墙上，打烂了放在抽屉里，结果荨麻疹发作了

●牙掉了，到口腔科换了两颗牙齿，结果荨麻疹发作了

●住院动手术后用了消炎药头孢后，荨麻疹发作了

●到泰国旅游5天后，对日光过敏，荨麻疹发作了

●腿断了，到骨科上了钢板后，荨麻疹发作了

●感染血吸虫后，荨麻疹发作了

●得了胃病感染了幽门螺旋杆菌后，荨麻疹发作了

●两个月前发现甲亢吃药，结果全身长风团，荨麻疹发作了

●立春的第二天，突然全身长风团，荨麻疹发作了

 

可见荨麻疹的病因常见有两大类，具体病因可以因为病人不同而原因不同，所以这个问题也是我们皮肤科医生头痛的问题，因为在紧张而繁重的门诊工作中，在有限的就诊时间里，我们和病人之间是很难完成这项工作，所以希望看到这篇文章的病友们，当你怀疑或确定是荨麻疹的时候，抽时间把22个问题的答案写下来，这样找到病因的可能性会大很多。

1:外源性因素：

日光、药物、食物、植入物、运动......

2:内源性因素：

寄生虫感染、幽门螺旋杆菌感染、劳累、紧张、慢性病、肥大细胞对IgE高敏感性......

这些真实病例就是告诉我们一个事实：

找到病因就找到了荨麻疹的克星

脱离病因荨麻疹就可以早日根治！

 

@皮肤科陈卫丰医生#皮肤健康科普# #健康科普大赛# #湖南医聊超能团#@肿瘤科胡忠东医生