尿布皮炎

就诊指南


尿布皮炎
尿布皮炎(diaper dermatitis)是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红,有散在斑丘疹或疱疹,又称新生儿红臀。

病因
婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,长时间接触、刺激婴儿皮肤;尿布质地较硬,发生局部摩擦而引起。继发细菌或念珠菌感染后加重。

临床表现
在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液,甚至继发细菌或念珠菌感染。严重者,特别是营养不良的慢性腹泻婴儿,可发生皮肤溃疡。

诊断
1.皮炎部位以臀部及大腿内侧为主。
2.皮肤粗糙发红。重者有斑疹、丘疹及小脓疱等皮损,并伴渗液及擦烂。

治疗
尿布皮炎治疗的关键在于保持婴儿外阴和臀部皮肤干燥、清洁。尿布用吸水性强、质地细软的旧白被单改制,并勤洗勤换。不用带有染料成分的花布作尿布。橡胶和塑料布,既不吸水又不透气,不要将这些物品垫在婴儿身下或包在尿布外面。孩子大小便后应用温开水将臀部洗净,用细软布擦干,换尿布时先撒上少量无刺激性的爽身粉,洗尿布时应用清水冲洗、充分洗净,除去污物和尿布上残留的肥皂和洗衣粉,尿布多晒阳光或烘干后再用。为了减少纸尿裤造成的湿润,应经常更换纸尿裤,尤其在夏季,应使用吸收力强的纸尿裤。正在用尿布的孩子,一旦发现臀部皮肤有潮红时,应涂撒由硼酸、氧化锌、滑石粉混合组成的三合粉或小儿痱子粉。有糜烂渗液时,先用3%硼酸溶液湿敷,待渗液停止后再涂擦氧化锌油或含抗菌药物的炉甘石洗剂。

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