伊藤痣,由伊藤于1954年首先报告,故命名“伊藤痣”。色斑位于锁骨上后支和皮肤臂神经侧支分布区域内,如肩部、颈侧、锁骨上区和上臂。可单独发生,或与太田痣同时发生。亦有称为肩峰三角肌褐青色痣。
病因
可能与遗传有关,黑素细胞在皮肤中分布异常引致。镜下见黑素细胞位于真皮中部,可累及真皮上部或皮下组织。黑素细胞数目较多,在病变的隆起处更多,胞体伸长,呈梭形,散在分布于真皮胶原纤维之间。少数病变中可见噬黑素细胞。
临床表现
在肩颈、锁骨上区及上臂等处的皮肤发生局限性淡青灰色、淡褐色、深褐或蓝褐色色素斑。可单独发生或与太田痣同时发生。太田痣和伊藤痣在儿童期内可有轻微退色,青春期后色素沉着更明显,不会自然消退。损害内偶可见到由真皮黑素细胞构成的蓝痣样丘疹。损害位于遮盖部。
治疗
一般不需治疗,暴露部位可参阅太田痣的治疗。色淡而范围小者,可试用液氮冷冻、化学剥脱与皮肤磨削术等。部分病例可获得好效果。色深或范围较大者,对上述疗法疗效差,可选用染料脉冲激光如红宝石和Nd:YAG激光治疗,因其可透过表皮破坏真皮黑素细胞中的黑素颗粒,使其皲裂,破裂的黑素体被吞噬细胞消除。术后不留瘢痕,可达到较好美容效果。
中药治疗本病有一定疗效。有报道认为太田痣是由于先天肾气不足,引起气血失调、气血淤滞所成,根据补肾气,活血治则,选用生黄芪、当归、白芍、熟地、桃仁、红花等。